In timpul somnului creierul face curat

In timpul somnului profund, pulsiunile ritmice ale lichidului cerebrospinal sunt cuplate cu undele incetinite ale activitatii electrice si ale vaselor de sange din creier. Practic, cand dormim, undele imense ale lichidului cerebrospinal (denumite CSF in studiu) – care inveleste creierului – intra si ies din organ intr-o maniera ritmica, arata un studiu recent publicat de Science.

Dinamica undelor

Autorii sustin ca dinamica acestor unde este legata de undele incete ale activitatii neuronale, caracteristica somnului profund, si de oscilatiile corespunzatoare volumului de sange din creier. Descoperirile arata ca aceste unde curata produsele reziduale din creier, aspect care evidentiaza avantajele somnului asupra sistemului nervos central. Cercetarea este “interesanta, deoarece leaga activitatea neuronala de circulatia sangelui si de curatarea creierului. Majoritatea neurocercetatorilor considera ca acestea nu sunt legate,” afirma Maiken Nedergaard, neurolog la University of Rochester Medical Center. Cercetatoarea nu a participat la acest studiu, insa activitatea grupului sau arata ca aceste unde contribuie la indepartarea reziduurilor din creier.

Obiectivul studiului

Neurocercetatorul Laura Lewis si colegii sai de la Boston University au pornit de la idea ca CSF actioneaza ca o curatare a creierului – combinata cu dovezi recente care arata ca somnul este important pentru ca indeparteaza produsele metabolice toxice din creier. Astfel, ei au realizat studiul de fata, pentru care au creat o abordare noua combinand electroencefalograme simultane pentru a masura activitatea electrica a creierului si nivelul de oxigen sanguin si rezonanta magnetica nucleara (RMN), cu scopul de a aduna nivelurile de oxigen sanguine si fluxul CSF la nivelul creierului.

Echipa a inregistrat activitatea neuronala, nivelurile sanguine si fluxul CSF la 2 barbati si 11 femei in timp ce acestia purtau casti de EEG prevazute cu electrozi si cand acestia dormeau intr-un scanner RMN timp de 2h-2.30h.

Cercetatorii cunosteau din studiile anterioare ca, daca persoanele erau treze, existau pulsiuni ale CSF asociate cu respiratia, ritmul cardiac si cu alte miscari ale corpului – o descoperire pe care, de asemenea, au confirmat-o in cadrul acestui studiu.

Rezultatele studiului

Insa, la subiectii care dormeau, au observat unde mari ale fluxului CSF in al patrulea ventricul al creierului la fiecare 20 de secunde. In plus, dinamicile CSF au fost cuplate cu activitatea electrica a creierului. In mod specific, o unda electrica inceata si o crestere corespunzatoare in fluxul sanguin a fost urmata cateva secunde mai tarziu de o reducere a oxigenarii sangelui si a volumului si apoi o unda de CSF.

“Aceasta echipa a descoperit aceasta minunata metoda de a masura aceste semnale interlegate care sunt implicate masiv in aproape orice boala cerebrala cunoscuta,” afirma Christopher Moore, neurocercetator la Brown University, care nu a participat la realizarea studiului. Este posibil ca relatia dintre dinamicile circulatorii, activitatea neuronala si fluxul sanguin sa aiba un rol in tulburarile neurologice precum AVC-ul si Alzheimer in cadrul carora se stie ca sistemul vascular are o contributie, explica Moore. “Potentialul clinic al acestei descoperiri atat ca instrument de cercetare, cat si probabil de diagnostic este urias.”

“Stim ca activitatea electrica scade cu varsta si are o scadere si mai accentuata in bolile neurodegenerative,” sustine Lewis, adaugand faptul ca toti subiectii studiului actual sunt tineri adulti. “Incercam acum sa intelegem cum aceste unde CSF sunt afectate de-a lungul vietii”. In prezent, cercetarea aduce o corelatie intre activitatea neuronala, circulatia sanguina si ritmurile CSF, completeaza Moore, adaugand o intrebare: “Cum afecteaza neuronii aceste dinamici vasculare si CSF? Indeparteaza reziduurile, insa poate fac ceva si mai interesant…”

Cum gestionam potentialele cazuri de infectie cu noul Coronavirus

Atentie! Informatiile din acest document pot cunoaste modificari periodic si in functie de noutatile legate de patologie.

Noua tulpina COVID-19 a coronavirusului ce a generat acest ultim val de imbolnaviri face partea din Familia Coronoviridae, virusuri zoonotice comune in randul animalelor, acesta tulpina avand particularitatea ca se poate raspandi si la oameni. Cu toate aceste insa, animalele de companie nu sunt considerate momentan surse de imbolnavire.

Printre simptomele frecvente ale infectiei cu noua tulpina de Coronavirus se numara:

  • Febra inalta
  • Tuse
  • Dificultati de respiratie
  • Nas infundat
  • Rinoree (secretii nazale)
  • Dureri in gat
  • Dureri de cap
  • Oboseala

Ca si in cazul gripei, evolutia clinica poate fi agravata de statusul imunitar al pacientului si anume: extreme de varsta, pacienti imunosupresati sau care sufera de afectiuni ce le afecteaza imunitatea.

Transmiterea infectiei se face:

  • Pe cale aeriana (inhalarea microparticulelor infectante emise prin tuse, stranut sau poate chiar in timpul discutiei cu persoana infectata)
  • Prin contact personal neprotejat cu o persoana infectata (atingere, strangere de mana)
  • Prin contactul cu suprafetele contaminate, apoi atingerea nasului sau a gurii cu mainile murdare
  • Prin sarut

Sunt considerate suspecte de infectia cu noul coronavirus:

  • Persoanele care au semne de infectie respiratorie severa, asociind febra inalta (peste 38 gr C), tuse si dificultati respiratorii

si

  • Persoanele care au calatorit in zonele cu risc epidemic in ultimele 14 zile sau a intrat in contact cu o persoana diagnosticata/suspecta de infectie cu COVID-19

Testarea este necesara la persoanele:

  • Cu febra de minimum 38 gr. C sau istoric de febra si tuse si dispnee, care necesita internare peste noapte si fara alta etiologie care sa explice pe deplin tabloul clinic
  • Cu o boala respiratorie acuta cu orice grad de severitate care in intervalul de 14 zile inaintea debutului au avut contact fizic apropiat cu un caz confirmat cu infectie cu COVID-19 in timp ce pacientul este simptomatic sau care au avut istoric de calatorie in zone cu transmitere comunitara extinsa in cel putin una din cele 4 provincii din China afectate pana in prezent (Hubei – orasul Wuhan, Guangdong Sheng, Beijing Shi, Shanghai Shi) in regiunile Lombardia si Veneto din Italia (cu orasele Vo Euganeo, Codogno, Castiglione d’Adda, Casarpusterlengo, Fombio, Maleo, Somaglia, Bertonico, Terranova dei Passerini, Castelgerundo, San Fiorano) sau in regiunea italiana Piemonte (Cumiana) in intervalul de 14 zile anterioare debutului simptomelor.

Recoltarea probelor pentru testare se realizeaza doar in spitalul de boli infectioase desemnat de Ministerul Sanatatii (Institutul de Boli Infectioase “Matei Bals”), unde sunt izolate si cazurile suspecte.

Primele cazuri suspecte – gestionate de Institutul de Boli Infectioase “Matei Bals”

Conform metodologiei de gestionare a cazurilor suspecte, intrucat primele 10 cazuri suspecte depistate in Romania vor fi izolate in INBI “Prof.Dr.Matei Bals”, probele recoltate de la acestea vor fi investigate in laboratorul de biologie moleculara al acestui institut, pentru detectia de COVID-19. Nivelul de biosecuritate necesar este BSL 2. Cazurile ulterioare vor fi dirijate catre unul din spitalele de boli infectioase desemnate de Ministerul Sanatatii, iar probele vor fi investigate in laboratorul spitalului respectiv. In acest scop, laboratorul trebuie sa fie dotat cu reactivii necesari.

Personalul de laborator trebuie sa respecte cu strictete precautiile necesare prevenirii imbolnavirilor cu COVID-19.

Persoanele cu simptome asemanatoare infectiei cu noul coronavirus, care au calatorit in ultimele 14 zile in zone cu focare de infectie trebuie sa se prezinte in spitale de boli infectioase desemnate de comisia Ministerului Sanatatii sa primeasca si sa acorde ingrijiri pacientilor cu supiciune / infectie probabila / confirmata cu COVID-19: INBI „Prof.Dr.Matei Bals” din Bucuresti, Spitalul Clinic de Boli infectioase si Tropicale „Victor Babes” din Bucuresti, Spitalul Clinic de Boli infectioase Cluj, Spitalul Clinic de Boli infectioase Constanta, Spitalul Clinic de Boli infectioase Iasi, Spitalul Clinic de Boli infectioase si Pneumoftiziologie Timisoara.

Cand o persoana devine simptomatica si se prezinta la medic (medici de medicina primara), obligatia acestuia, daca are suspiciune de caz, este sa izoleze imediat cazul suspect si ii aplice masca pe nas si gura si il trimita imediat, cu ambulanta, la cel mai apropiat spital de boli infectioase desemnat de comisia Ministerului Sanatatii sa primeasca si sa acorde ingrijiri pacientilor cu supiciune / infectie probabila / confirmata cu COVID-19 (vezi lista de mai sus). 

Persoanele suspecte cu infectia cu noul coronavirus, care au calatorit in regiunile cu focare de infectie, sunt incurajate sa contacteze medicul de familie in primele 24 de ore de la debutul perioadei de izolare, pentru eliberarea concediului medical pentru perioada respectiva.

Contactul apropiat este definit drept contactul cu: 

  • Persoana care locuieste in aceeasi gospodarie cu un pacient cu COVID-19;
  • Persoana care a avut contact fizic direct cu un caz de COVID-19 (ex.strangere de mana neurmata de igiena mainilor);
  • Persoana care a avut contact direct neprotejat cu secretii infectioase ale unui caz de COVID-19 (ex.in timpul tusei, atingerea unor batiste cu mana neprotejata de manusa);
  • Persoana care a avut contact fata in fata cu un caz de COVID-19 la o distanta mai mica de 2 m si pe o durata de peste 15 minute;
  • Persoana care s-a aflat in aceeasi incapere (ex.sala de clasa, sala de sedinte, sala de asteptare din spital) cu un caz de COVID-19, timp de minimum 15 minute si la o distanta mai mica de 2 m;
  • Persoana din randul personalului medico-sanitar sau alta persoana care acorda ingrjire directa unui pacient cu COVID-19 sau o persoana din randul personalului de laborator care manipuleaza probe recoltate de la un pacient cu COVID-19, fara portul corect al echipamentului de protectie; 

Persoana care a avut contact in avion cu un caz de COVID-19 si care a stat pe unul din cele 2 randuri in orice directie fata de caz: persoane care au calatorit impreuna cu un pacient sau care i-au acordat ingrijire in avion, membri ai echipajului care au servit in zona in care s-a aflat pacientul. Daca severitatea simptomelor sau deplasarea cazului in avion indica o expunere mai extinsa, vor fi considerati contacti apropiati toti pasagerii din zona respectiva din avion sau chiar toti pasagerii din avion.
Avand in vedere noile focare confirmate, cele mentionate mai sus se aplica si pentru transportul rutier (autocare/microbuze de persoane).

Masuri pentru persoanele care primesc colete din zonele afectate

In prezent, exista informatii limitate privind modalitatea de transmitere si rezistenta in mediu a noului coronavirus. Se presupune ca virusul se transmite predominant prin picaturi de secretii respiratorii (in timpul stranutului, tusei). S-a observat faptul ca acest virus necesita un contact strans pentru transmiterea interumana, dar nu este exclusa posibilitatea transmiterii si prin contact cu suprafete /obiecte care au fost contaminate cu secretii respiratorii provenite de la o persoana infectata. Totusi, avand in vedere rezistenta redusa a coronavirusurilor in mediu, ele fiind virusuri fragile, se presupune ca, si in cazul noului coronavirus, este foarte putin probabila transmiterea prin intermediul coletelor internationale (via avion sau pe cale navala), tinand cont de timpul lung de procesare si transport.

Posibilele complicatii ale infectiei cu noul coronavirus sunt:

  • Sindromul respirator din Orientul Mijlociu (MERS-CoV)
  • Sindromul respirator acut sever (SARS-CoV);
  • Pneumonia – aceasta nu raspunde la tratamentul standard cu antibiotice
  • Nastere prematura, avort spontan, complicatii sau deces la nastere.

Ce trebuie sa faca persoanele care suspecteaza o infectie cu coronavirus?

INTOTDEUNA CAND EXISTA O PROBLEMA MEDICALA, TREBUIE SA NE ADRESAM MEDICULUI DE FAMILIE. Acesta are competenta de a face o evaluare corecta, in urma careia se va stabili conduita medicala adecvata.

Momentan, nu exista un tratament specific infectiei cu noul coronavirus, tratamentul recomandat fiind prin excelenta simptomatic. Din acest motiv, preventia este singura modalitate prin care ne putem apara de raspandirea noului coronavirus.

Masuri de preventie

Masurile de preventie impotriva infectiei cu noul coronavirus si cele care limiteaza raspandirea virusului trebuie adoptate de toata lumea, mai ales de persoanele bolnave, indiferent daca sunt diagnosticate cu acest subtip viral sau doar au manifestari clinice similare celor de mai sus. Aceste masuri protective sunt similare celor luate in caz de gripa, respectiv:

  • Evitarea aglomeratiilor urbane
  • Evitarea tusei si stranutului in palme, preferandu-se pliul cotului si daca nu este posibil igienizarea imediata a mainilor, fara a atinge suprafetele
  • Folosirea unui servetel pentru stranut nu exclude spalarea mainilor dupa ce acesta a fost aruncat la gunoi
  • Evitarea contactului cu persoane ce prezinta semne de infectie
  • Evitarea iesirii in colectivitate a persoanelor care prezenta semne de boala
  • Aerisirea corespunzatoare a spatiilor inchise (sali de asteptare, sali de clasa, transport in comun, sali de conferinte, saloane, etc)
  • Evitarea calatoriilor in zonele afectate
  • Ventilarea corespunzatoare la nivelul cladirilor de birouri ce au in structura open space sau spatii de lucru comune.
  • Purtarea corecta a mastii de protectie pe intervale de timp scurte atunci cand exista riscul de contaminare

MASTILE DE PROTECTIE SUNT DE UNICA FOLOSINTA!

In cazul in care va aflati in situatia de a prezenta simptome respiratorii si/sau febra purtarea mastii trebuie sa respecte urmatoarele instrictiuni:

  • Masca se aplica prin acoperirea cailor respiratorii, legata cu snururile de sus in partea superioara a capului, iar snururile de jos in dreptul zonei cervicale
  • Marginea metalica inclusa in partea superioara trebuie fixata cat mai sus pe nas fara sa obstructioneze vederea
  • Indepartarea mastii se face prin desfacerea snururilor si nu prin manipularea ei prin contactul cu partea din fata. Imediat ce acesta este indepartata trebuie efectuata igiena mainilor folosind apa si sapun.  
  • Mastile de protectie cu elastic in loc de snur vor fi indepartate folosind aceiasi tehnica.
  • Purtarea mastilor este recomandata persoanelor cu simptome si celor care acorda asistenta medicala persoanelor bolnave.

Informatii suplimentare si actualizate zilnic pot fi gasite pe site-ul official al Institutului National de Sanatate Publica din Romania la adresa web http://www.cnscbt.ro/index.php/ncov.

Dr. Nirvana Georgescudirector de Calitate si Siguranta Pacientului, Reteaua privata de sanatate REGINA MARIA

Ce inseamna o alimentatie sanatoasa

Obezitatea reprezinta cresterea greutatii pe seama tesutului adipos, cu mai mult de 20% fata de greutatea ideala. Numele provine din latinescul:  „obedo-obedere”, care inseamna a manca mult si lacom. In practica, fiecare dintre noi a fost cantarit macar o data la medicul de familie sau avem cantar acasa- pe care il consideram prieten sau dusman. Indiferent de greutatea pe care o aveti acum- eu l-as considera mereu prieten.

Cum se evalueaza obezitatea

Pentru evaluarea obezitatii se masoara: indicele de masa corporala (IMC) si circumferinta abdominala (CA). IMC se calculeaza astfel= greutate corporala (kg)/inaltime2 (m).

Circumferinta abdominala ne ajuta la diagnosticarea obezitatii de tip abdominal si evalueaza riscul cardio-vascular al persoanei respective. Exista persoane cu greutate corporala normala, dar care au grasime dispusa abdominal –  „au burta”. Acestea au un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat de tip 2, boli de inima, hipertensiune arteriala.

Obezitatea in lume

Frecventa cu care intalnim persoane cu exces de greutate variaza cu varsta. In lume, cel mai des este intalnita la femei. Nu degeaba bunicile sunt prezentate in cartile de povesti sau reclame ca femei  grasute. De asemenea, intotdeauna bunicile ne vor dori si ne vor gati multe bunatati- sa fim  „grasi si frumosi”. Din pacate, dintr-o astfel de grija exagerata, intalnim tot mai des copii obezi.  Obiceiul de a lua masa in oras a crescut semnificativ in ultimii ani. Din pacate cele mai aglomerate locuri de servit masa sunt cele de tip fast-food. Intr-un  studiu observational american pe populatia tanara, cu varste intre 18-30 de ani,  inceput in anul 1984, cu urmarire pana in 2001 (CARDIA) s-a aratat ca frecventa consumului de alimente de la fast-food este direct asociata cu cresterea in greutate.

Cauze ale obezitatii

In afara de consumul exagerat fata de necesarul fiecaruia, sedentarismul este responsabil la randul lui de obezitate. Stam la televizor- familia impreuna si privim un film sau o emisiune alaturi de un castron mare de floricele de porumb si bem cel mai adesea un suc acidulat sau bere-fiecare in functie de varsta. Activitatile copiilor la calculator  (incepand cu temele si terminand cu jocurile) ne impiedica sa mai iesim din casa, pentru alergat, pentru fotbal cu prietenii in cartier sau, pur si simplu, pentru o plimbare. Adultii recunosc anumite momente din viata care au favorizat cresterea in greutate: sarcina, menopauza, in cazul femeilor, stres-ul, schimbarea locului de munca, schimbarea domiciliului, divortul. Sunt si alti factori care pot determina obezitate: bolile endocrine, unele medicamente, bolile genetice. Pentru aceste boli in urma  consultatiei de specialitate pacientul este investigat suplimentar.

Riscurile obezitatii

Pacientul supraponderal sau cel obez este predispus aparitiei bolilor cardiace, pulmonare, a diabetului zaharat de tip 2, boli ale articulatiilor, probleme legate de infertilitate.

Nutritia este un important factor de risc pe care il puteti modifica pentru a preveni aparitia bolilor cronice. O alimentatie echilibrata este primul pas ce trebuie luat in calcul in cadrul prevenirii acestora. Practic este ceea ce putem face noi cu un efort mai mic sau mai mare- inainte de a fi bolnavi. Astfel, de exemplu, se poate observa locul principal pe care il joaca hipertensiunea arteriala, pentru care un important factor de risc este consumul exagerat de sare. De asemenea, aportul caloric dezechilibrat, mai mare decat nevoile organismului, duce in mod direct la cresterea  greutatii  corporale.

Ce inseamna o alimentatie sanatoasa

O alimentatie sanatoasa presupune sa consumam toate substantele nutritive, de care corpul are nevoie, in cele 3 mese principale cu sau fara gustari. In functie de sexul si varsta fiecaruia, necesarul de calorii este diferit. Barbatii au un nevoie de mai multe calorii decat femeile, pentru aceeasi varsta, copiii in crestere au nevoie de mai multa energie pentru a se dezvolta armonios, de asemenea, femeile gravide sau care alapteaza.

Importanta miscarii

Miscarea este foarte importanta. Zilnic este nevoie sa facem minim o plimbare de 30 de minute, pentru cei care nu fac deja sport de 2 ori pe saptamana. In functie de cata miscare faceti in fiecare zi puteti fi considerat:

  • sedentar- daca toata miscarea pe care o faceti este cea din timpul activitatilor necesare desfasurarii traiului din fiecare zi,
  • moderat activ- daca, pe langa activitatea de mai sus, aveti o activitate fizica echivalenta cu mersul pe jos de 2,5-5 km zilnic;
  • activ- daca desfasurati o activitate fizica echivalenta cu mersul de minim 5 km pe zi, pe langa activitatea necesara traiului zilnic.

Este important sa facem miscare pentru ca ne ajuta sa consumam energia, sa slabim, sa dormim mai bine. Fie ca alegeti sa mergeti pe jos o statie sau doua de autobuz, fie ca mergeti pana la magazinul din colt- ritmul sa fie putin mai rapid decat cel de la plimbarea de privit si in vitrinele magazinelor. Daca aveti un catel de plimbat – profitati de energia lui sa va indemne la miscare!

De retinut!

Hidratarea este necesara, obligatoriu cu apa. Sunt studii tot mai multe legate de consumul de bauturi dulci si afectarea ficatului, intr-un mod asemanator cu cel din consumul cronic de alcool. De aceea, ar trebui sa ne indepartam de ele. Este important consumul de fructe ca atare, nu in sucuri de fructe.  Vinul rosu este acceptat in cantitati mici si nici macar zilnic. Fumatul: atat cel activ cat si cel pasiv, este extrem de nociv, indiferent de sex. Sunt numeroase studii care arata implcarea fumatului in bolile de inima, ca exista o legatura intre fumat si obezitatea de tip abdominal. Intreruperea fumatului este foarte importanta! Somnul- este necesar un minim de ore de odihna de 7-8 ore pe noapte. Cele mai importante ore de somn pentru refacerea organismului sunt cele de dinainte de miezul noptii.

Consultatia de specialitate integreaza pe de o parte necesarul de energie de care aveti nevoie pentru buna desfasurare a activitatii zilnice, consumul in functie de ceea ce aveti de facut si bolile de care suferiti.

Bibliografie:

  1. Berlin I- Smoking induced metabolic disorders: a review. Diabetes& Metabolism 2008.
  2. Nicolae Hancu, Gabriela Roman, Ioan Andrei Veresiu- Diabetul zaharat, nutritia si bolile metabolice, vol 2, Editura Echinox, Cluj Napoca, 2010.
  3. Viorel Serban – Tratat roman de boli metabolice, vol 2, Editrura Brumar, Timisoara, 2011.
  4. Nicolae Hancu- Abecedar de nutritie, Sanatatea Press Group, Bucuresti, 2012.
  5. Wikipedia-  Non-alcoholic fatty liver disease.

Cum sa te protejezi pe tine si pe cei din jurul tau!

Gripa nu este o simpla raceala. Protejeaza-te!

Ne aflam in plin sezon de gripa. Anual cel putin o persoana din 10 este afectata de gripa, informeaza Institutul National de Sanatate Publica din Romania. Gripa este o infectie virala respiratorie contagioasa, care provoaca in majoritatea cazurilor simptome moderate. Exista insa si cazuri in care gripa duce la complicatii severe, precum pneumonie si encefalopatie.

Este important sa inveti cum sa te protejezi pe tine si pe cei din jurul tau!

Vaccineaza-te antigripal in fiecare an.

Vaccinarea este cea mai eficienta protectie impotriva gripei. Vaccinul antigripal este recomandat anual tuturor persoanelor, incepand cu varsta de 6 luni.

Adopta urmatoarele obiceiuri sanatoase pentru a limita raspandirea gripei:

1.Poarta masca de protectie corect atunci cand mergi la spital sau in alte spatii aglomerate.

  • Masca de protectie se poarta cu partea colorata in exterior, cu banda speciala pentru nas aplicata in zona nasului printr-o apasare ferma.
  • Barbia, gura si nasul sunt acoperite si ele, iar lateralele mastii sunt cat mai bine lipite de obraji.
  • Nu este corect ca aplicarea sa fie diferita daca pacientul este bolnav sau sanatos, aceasta este singura
  • modalitate corecta de purtare a mastii de protectie.
  • Masca se poarta o singura data. Cand devine umeda se arunca cu grija, cat mai impaturita.
  • Apoi se dezinfecteaza mainile.

2. Acopera-ti gura si nasul cu un servetel de unica folosinta cand tusesti sau stranuti. Daca nu ai la indemana un servetel, este recomandat sa tusesti sau sa stranuti in pliul cotului. Virusurile gripale se transmit pe calea aerului, prin tuse si stranut, pe o raza de 3 metri.

3. Spala-te pe maini des, cu apa si sapun, timp de 20 de secunde. Daca nu ai la indemana apa si sapun, poti folosi geluri antibacteriene sau o solutie pe baza de alcool.

4. Nu duce mana la ochi, nas sau gura. Germenii sunt deseori raspanditi atunci cand o persoana atinge o suprafata contaminata si apoi isi atinge ochii, nasul sau gura.

5. Evita contactul cu persoanele bolnave si fereste-te de spatiile aglomerate (de exemplu: spitale, mall-uri).

6. Stai acasa cand esti bolnav. Acest lucru va ajuta la prevenirea raspandirii bolii. Atunci cand esti bolnav, este recomandat sa pastrezi distanta de ceilalti pentru a-i proteja de gripa.

7. Pastreaza obiceiurile sanatoase. Curata si dezinfecteaza suprafetele atinse frecvent la domiciliu, la serviciu sau la scoala, in special atunci cand cineva este bolnav. Aeriseste incaperile de cel putin doua ori pe zi. Dormi mult, fii activ fizic, tine stresul sub control, bea multe lichide si adopta o alimentatie variata.

De retinut!

In cazul in care prezinti simptome de gripa, este important sa mergi la medic pentru o diagnosticare corecta si tratament aferent. Diagnosticarea gripei se poate face de medic in baza simptomelor.

Tratamentul pentru gripa se face cu recomandare medicala, folosind medicatie antivirala, care poate grabi recuperarea. Tratamentul este eficient daca este administrat in maximum 48 de ore de la debutul bolii. Antibioticele nu sunt necesare si nu au niciun beneficiu in cazul racelii sau gripei, ele omorand bacterii, nu virusuri.

Informatii actualizate in ianuarie 2020

De ce este vitamina D atat de importanta?

Deficit de vitamina D inseamna ca nu ai suficienta vitamina D in organism. Vitamina D este unica, deoarece este produsa de piele in urma expunerii la lumina naturala. Persoanele cu pielea deschisa la culoare si tinerii transforma mai bine lumina solara in vitamina D in comparatie cu persoanele cu pielea de culoare inchisa si cu cei care au peste 50 de ani.

De ce este vitamina D atat de importanta?

Vitamina D este una dintre numeroasele vitamine de care organismul are nevoie pentru a se mentine sanatos. Vitamina D are multe functii, intre care:

  • Mentine oasele puternice: Oasele sanatoase te protejeaza de numeroase afectiuni, inclusiv de fragilizarea oaselor. Ai nevoie de vitamina D pentru ca minerale precum calciul si fosforul sa fie folosite pentru constructia oaselor la copii. La adulti, oasele fragile inseamna afectiunea denumita osteomalacie.
  • Absorbtia calciului: Vitamina D si calciul contribuie la dezvoltarea oaselor si la mentinerea oaselor puternice si sanatoase. Oasele fragile pot determina osteoporoza, care inseamna pierderea densitatii osoase, care poate sa favorizeze fracturile. Vitamina D, dupa ce este administrata ca supliment sau este produsa de organism dupa expunerea la soare este ulterior transformata in forma activa a vitaminei – aceasta forma activa sustine absorbtia optima a calciului din alimente.
  • Conlucreaza cu glandele paratiroide: Glandele paratiroide lucreaza minut de minut sa echilibreze calciul in organism, comunicand cu rinichii, intestinul si scheletul osos. Cand exista suficient calciu in alimentatie si suficienta vitamina D, calciul din alimente este absorbit si folosit pentru intreg organismul. In cazul in care aportul de calciu este insuficient sau vitamina D este redusa, glandele paratiroide vor “imprumuta” calciu de la scheletul osos pentru a mentine nivelul calciului din sange in parametrii normali.

Un aport suficient de vitamina D poate sa aiba un rol in a te mentine sanatos, protejandu-te de urmatoarele afectiuni si, posibil, ajutandu-te sa le tratezi. Aceste afectiuni sunt urmatoarele:

  • Boala cardiaca si hipertensiune arteriala
  • Diabet
  • Infectii si tulburari ale sistemului imun
  • Cadere la persoanele varstnice
  • Unele tipuri de cancer, cum sunt cancerul de colon, de prostata si mamar
  • Scleroza multipla

Care sunt sursele de vitamina D?

Poti obtine vitamina D dintr-o serie de surse, precum:

  • Expunerea la soare. Aproximativ 15-20 de minute trei zile pe saptamana sunt in general suficiente
  • Prin intermediul alimentelor pe care le consumi
  • Prin intermediul suplimentelor alimentare

Ce legatura are soarele cu vitamina D?

Vitamina D este produsa cand pielea este expusa la soare sau, mai degraba, la radiatiile B (UV-B) emise de soare. Catitatea de vitamina D pe care o produce pielea ta depinde de factori precum:

  • Anotimpul: Vara beneficiezi de mai multa vitamina D decat iarna, cand zilele sunt mai scurte.
  • Momentul zilei: Razele soarelui sunt cele mai puternice intre 10 si 15.
  • Continutul de melanina din piele: Melanina este pigmentul maroniu-negru din ochi, par si piele. Melanina determina bronzarea pielii. Cu cat ai pielea mai inchisa la culoare, cu atat ai nevoie de mai multa expunere la soare pentru a beneficia de suficienta vitamina D de la soare.

Ce legatura are alimentatia cu vitamina D?

Vitamina D nu se produce in mod natural in prea multe alimente. Cele mai bogate surse alimentare de vitamina D sunt: uleiul din ficat de cod, somonul, tonul, laptele fortificat, iaurtul fortificat, sardinele, ficatul, galbenusul de ou. Acestea sunt insa putine si anumite alimente au adaugata vitamina D. De fapt, etichetele noi prezinta cantitatea de vitamina D dintr-un anumit produs fortificat cu vitamina D. Poate fi dificil, in special pentru vegani sau persoane cu intoleranta la lactoza, sa obtina suficienta vitamina D din alimetatie, de aceea, unele persoane aleg sa ia suplimente alimentare.

De cata vitamina D ai nevoie?

La persoanele sanatoase, necesarul zilnic de vitamina D depinde de varsta. Daca ai osteoporoza, medicul iti poate recomanda dozarea vitaminei D din sange. In cazul multor persoane varstnice, suplimentele de vitamina D pot contine intre 800 si 2000 UI. Intreaba medicul cata vitamina D este necesara in cazul tau.

Ce determina deficitul de vitamina D?

Deficitul de vitamina D poate fi determinat de anumite afectiuni precum:

  • Fibroza chisticaboala Crohn si boala celiaca. Aceste afectiuni nu permit intestinelor sa absoarba suficienta vitamina D din suplimentele alimentare.
  • Interventiile chirurgicale pentru micsorarea stomacului. Acestea fac dificil consumul de cantitati suficiente din anumiti nutrienti, vitamine si minerale. Aceste persoane trebuie sa fie monitorizate cu grija de medic si au nevoie sa ia vitamina D si alte suplimente de-a lungul vietii.
  • Obezitatea. Un indice de masa corporala (IMC) peste 30 este asociat cu niveluri scazute de vitamina D. Celulele grase mentin vitamina D izolata astfel incat aceasta sa nu fie eliberata. Deficitul de vitamina D este intalnit la persoanele obeze. Obezitatea impune administrarea unor doze mai mari de suplimente de vitamina D pentru a ajunge la nivelurile normale.
  • Boala renala sau hepatica. Aceste boli reduc cantitatea de enzime necesare pentru a transforma vitamina D intr-o forma care poate fi utilizata de organism. Deficitul acestor enzime determina un nivel inadecvat de vitamina D in organism.

Ce alti factori determina deficitul de vitamina D?

  • Varsta: Capacitatea pielii de a produce vitamina D scade cu varsta.
  • Mobilitatea: Persoanele care ies rar din casa (se afla in aziluri, de exemplu) nu pot folosi expunerea la soare ca sursa de vitamina D
  • Culoarea pielii: Pielea inchisa la culoare este mai putin capabila sa produca vitamina D.
  • Laptele matern: Acesta contine vitamina D in cantitati reduse. Frecvent, si formulele pentru sugari includ cantitati reduse de vitamina D. Prin urmare, sugarii au risc crescut de deficit de vitamina D. Se intampla fin general in cazul sugarilor hraniti exclusiv la san.

Pot medicamentele sa determine deficit de vitamina D?

Da. Nivelul vitaminei D poate fi scazut de anumite medicamente, precum:

  • Laxativele
  • Steroizii (precum prednisonul)
  • Medicamentele hipocolesterolemiante
  • Medicamentele antiepileptice
  • Unele medicamente pentru tuberculoza (rifampicina)
  • Un medicament pentru slabire (orlistat)

Spune intotdeauna medicului ce medicamente iei si daca iei suplimente cu vitamina D sau alt tip de suplimente alimentare.

Care sunt semenele si simptomele deficitului de vitamina D?

Deficitul sever de vitamina D determina fragilizarea oaselor, care se manifesta la copii prin probleme de dezvoltare, slabiciune musculara, dureri osoase si deformari articulare. Acestea sunt foarte rare. Totusi, copiii care sufera de deficit de vitamina D pot prezenta slabiciune musculara sau dureri musculare.

Deficitul de vitamina D nu este foarte evident in cazul adultilor. Semnele si simptomele pot fi:

  • Oboseala
  • Durere osoasa
  • Slabiciune musculara, spasme sau crampe musculare
  • Tulburari de dispozitie, precum depresia

Diagnostic si investigatii

Medicul recomanda o analiza de sange care masoara nivelurile vitaminei D. Exista doua analize, insa cea mai frecventa este 25-hidroxivitamina D, denumita si 25(OH)D. Ti se va recolta o proba de sange din vena. Nu este nevoie sa nu mananci inainte de analiza.

Ce inseamna rezultatele analizei? Acestea depind de laboratorul unde a fost efectuata analiza. Discuta rezultatele cu medicul tau pentru a primi cel mai bun tratament. Cat de des trebuie verificat nivelul vitaminei D? Acesta este verificat in cadrul analizelor de rutina sau daca exista anumiti factori de risc care predispun la deficit de vitamina D. Uneori, analiza este recomandata in cazul unor simptome precum dureri cronice, istoric de caderi si fracturi osoase.

Cum este tratat deficitul de vitamina D?

Scopurile tratamentului si preventiei sunt aceleasi – sa atinga si sa mentina un nivel optim de vitamina D in organism. Poti consuma alimente care contin vitamina D, poti apela la expunerea la soare sau ti se poate recomanda sa iei suplimente cu vitamina D.

Vitamina D este disponibila in doua forme: D2 si D3. D2, denumita si ergocalciferol, provine din vegetale. D3, denumita si colecalciferol, provine din alimentele de origine animala. D3 este mai usor absorbita decat D 2 si are eliberare prelungita.

Poti sa iei prea multa vitamina D?

Da. Poti lua prea multa vitamina D din suplimentele alimentare. In mod interesant, nu poti obtine prea multa vitamina D in urma expunerii la soare. Toxicitatea cu vitamina D este, din fericire, destul de rara, insa poate determina hipercalcemie si simptome precum:

  • Greata
  • Sete excesiva si urinare excesiva
  • Pofta de mancare scazuta
  • Constipatie
  • Slabiciune
  • Confuzie
  • Ataxie (boala neurologica)

Nu lua doze mai mari decat ti-au fost prescrise decat daca ceri sfatul medicului. De asemenea, fii precaut la dozele mari de vitamina A si D din anumite uleiuri de peste. Vitamina A poate atinge niveluri toxice si poate determina probleme severe.

Preventie

Poti, de asemenea, sa iei in considerare urmatoarele:

Consuma mai multe alimente care contin vitamina D. Vezi mai sus lista cu cele mai bune surse.

Stai la soare, insa nu prea mult. Aproximativ 10-15 minute pe zi, de 2-3 ori pe saptamana sunt suficiente. S-ar putea sa ai nevoie o expunere mai indelungata (in special primavara devreme si la finalul toamnei) daca:

  • Esti varstnic
  • Ai piele inchisa la culoare

Folosirea cremei cu protectie solara impiedica pielea sa produca vitamina D. retine si ca prea mult soare creste riscul de cancer de piele si imbatraneste pielea. Administrarea unui supliment cu vitamina D este recomandata, fiind mai sigura decat expunerea prelungita la soare.

Cum ne spalam corect pe maini

Spalatul frecvent pe maini este una dintre cele mai eficiente si mai simple metode prin care poti evita imbolnavirea si raspandirea bolilor. Afla cand trebuie sa te speli pe maini, cum sa folosesti corect dezinfectatul si cum sa iti obisnuiesti copilul sa deprinda acest obicei sanatos.

Cand sa te speli pe maini

De-a lungul unei zile atingi diferite persoane, suprafete si obiecte si, astfel, mainile aduna microbi. Te poti infecta cu acesti microbi daca iti atingi ochii, nasul sau gura, dar ii poti si transmite celorlalti. Desi este imposibil sa iti mentii mainile fara microbi, daca te speli pe maini des, contribui la limitarea raspandirii bacteriilor, virusurilor si a altor agenti patogeni. Mainile curate inseamna sanatate!

Spala-te intotdeauna pe maini inainte sa:

  • Pregatesti mancarea sau sa mananci
  • Bandajezi o rana sau ingrijesti o persoana bolnava
  • Pui sau scoti lentilele de contact

Spala-te intotdeauna pe maini dupa ce:

  • Pregatesti mancarea
  • Folosesti toaleta sau schimbi un scutec
  • Atingi un animal, il hranesti sau cureti dupa el
  • Iti sufli nasul, tusesti sau stranuti
  • Bandajezi ranile sau dupa ce ingrijesti o persoana bolnava
  • Te ocupi de gunoiul menajer

De asemenea, spala-ti mainile daca sunt vizibil murdare.

Renunta la sapunul antibacterian

Sapunurile antibacteriene, cum sunt cele care contin triclosan, nu sunt mai eficiente in distrugerea germenilor in comparatie cu sapunurile obisnuite.

Folosirea sapunului antibacterian ar putea duce la dezvoltarea unei bacterii rezistente la substantele antimicrobiene din produs, ceea ce face ca ulterior acesta sa nu mai poata distruge cu usurinta germenii.

In 2016, FDA (Food and Drug Administration) a publicat o regula potrivit careia produsele antiseptice de curatare vandute fara reteta, care contin majoritar ingrediente antibacteriene active – inclusiv triclosan si triclocarban – nu mai pot fi scoase la vanzare. In aceasta categorie de “antibacteriene” intra sapunurile lichide, gelurile de maini sau sapunurile spuma, precum si sapunurile solide pentru maini sau corp.

Cum sa te speli corect pe maini

Cel mai bine este sa te speli pe maini cu apa si sapun. Urmeaza acesti pasi:

  • Umezeste mainile cu apa – calda sau rece
  • Aplica sapunul in causul palmei
  • Spumeaza bine mainile
  • Freaca mainile viguros cel putin 20 de secunde, palma cu palma
  • Nu uita sa insisti si pe dosul mainilor, la incheieturi, intre degete si sub unghii
  • Clateste bine
  • Sterge mainile cu un prosop curat
  • Foloseste prosopul pentru a inchide robinetul

Cum sa folosesti un dezinfectat pe baza de alcool

Solutiile dezinfectante pe baza de alcool nu necesita apa si sunt o alternativa acceptabila cand nu ai la dispozitie apa si sapun. Daca folosesti un dezinfectant de maini, asigura-te ca produsul contine cel putin 60% alcool. Urmeaza acesti pasi:

  • Aplica suficient produs pe palme incat sa umezesti complet mainile
  • Freaca bine mainile una de alta, cu degetele interpuse, pana cand substanta se evapora si mainile raman uscate.

Si copiii au nevoie de maini curate

Ajuta copiii sa se mentina sanatosi incurajandu-i sa se spele des pe maini. Spala-te tu pe maini in fata copilului pentru a-i arata cum se face corect. Pentru a evita spalatul in graba, sugereaza-i sa se spele pe maini in timp ce canta “Multi ani traiasca!” de doua ori. Astfel, vei fi sigura ca se spala pe maini temeinic si cat trebuie. Invata-l cantecul daca nu il stie. In cazul in care copilul nu ajunge la chiuveta, tine la indemana un inaltator anti-derapant.

Solutiile dezinfectante pe baza de alcool pot fi folosite de copii si adolescenti atunci cand nu au la dispozitie apa si sapun. Totusi, asigura-te ca supraveghezi copiii mici atunci cand folosesc substante dezinfectante pe baza de alcool. Inghitirea acestora poate provoca intoxicatie cu alcool. Depoziteaza-le la loc sigur dupa intrebuintare.

O metoda simpla sa te mentii sanatos

Spalatul pe maini este metoda cea mai sigura de prevenire a imbolnavirilor. Deprinderea acestui obicei poate sa joace un rol important in protejarea sanatatii.

Sfaturi pentru o bronzare corecta la soare

Nu va necajiti, soarele are si parti bune:

  • stimuleaza sinteza vitaminei D prin piele, vitamina indispensabila asimilarii calciului;
  • contribuie la formarea unui sistem osos sanatos la copil;
  • ajuta la tratarea unor boli de piele precum psoriazisul sau eczema atopica;
  • combate osteoporoza;
  • excelent antidepresiv natural, ajutandu-va sa aveti un moral sanatos.

Soare, soare… dar atentie la alergii!

Prudenta la expunerile solare

Doua forme de alergie solara sunt cele mai raspandite: eritemul solar benign si eritemul polimorf. De asemenea, si alte reactii mai pot aparea in urma expunerilor la soare. Intrebari-raspunsuri asupra manifestarilor si prevenirii acestor patologii.

Manifestarile eritemului solar benign (lucita estivala benigna)

Eritemul solar (lucita estivala benigna) se manifesta, in general, in primele zile ale expunerii, putand dura intre 5 si 15 zile. Corpul, dar mai ales, pieptul, bratele, partea exterioara a mainilor, in cazuri extrem de rare fata, se acopera de papile minuscule, niste vezicule rosii, care produc o senzatie de mancarime. Inca nu se cunoaste cauza acestei reactii la soare. O femeie din 5 dezvolta aceasta alergie.

Cum putem preveni si ingriji aceasta alergie?

Daca lucita se declanseaza pentru prima data, singura solutie este sa asteptati sa va bronzati. Ea se va estompa treptat si se va vindeca in mod spontan, insa daca s-a produs, v-a stricat primele zile de vacanta. Problema este insa ca nu scapati niciodata de aceasta alergie, ea revenind o data cu expunerile la soare. Cauza? Radiatiile UVA.

Din fericire, exista tratamente preventive in vederea pregatirii pielii la expunerile solare, eficace in proportie de aproximativ 70%. In afara faptului ca trebuie sa va expuneti la soare in mod progresiv, aplicandu-va o crema cu un coeficient foarte puternic UVA, medicul va mai poate prescrie un tratament cu 3 saptamani inainte de plecarea la mare, cu niste medicamente fotoprotectoare (carotenoide sau acid para­amino-benzoic). In cazul unui esec, trebuie sa recurgeti la o fototerapie medicala. Aceasta este, de fapt, o expunere la soare intr-o cabina, in sectia de dermatologie a unui spital.

Eritemul polimorf (lucita polimorfa)

Cum si cand apare lucita polimorfa?

Aceasta este mult mai rara si atinge atat femeile cat si barbatii. Ea provoaca mari neplaceri deoarece se declanseaza de la primele raze de soare captate, adica de indata ce iesi pe strada. Boala nu dispare decat o data cu venirea toamnei. Se caracterizeaza prin niste papile si plagi care acopera toate zonele descoperite si, deci, si fata.

Exista vreun tratament eficace?

Este vorba despre o alergie recurenta, necesitand un tratament medical, pe o durata de 6 luni, asociat cu o protectie solara extrema. Acest tratament permite controlul lucitei polimorfe. Diagnosticul poate fi confirmat in urma unor teste de explorare fotobiologica (teste la diferite UV) in sectia de dermatologie a unui spital.